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Covid 19

AGENT PATHOGÈNE
SYMPTÔMES ET GRAVITÉ
EPIDÉMIOLOGIE
COUVERTURE VACCINALE

 

Agent pathogene

 Les coronavirus forment une grande famille de virus présents chez l’animal et chez l’homme, les Coronaviridae. Ce sont des virus à ARN linéaire simple brin, dont le génome est extrêmement long, et sont entourés d’une capsule de protéine en forme de couronne. (1)

Avant l’apparition du SARS COV, on distinguait trois souches humaines du coronavirus. Les deux premières ; 229 E et OC43, peu pathogènes, sont responsables d’environ 30% des rhinites virales. Elles circulent chaque année en France à la même période, de l’automne jusqu’au printemps. (2)

Fin d’année 2019, en Chine dans la ville de Wuhan, apparaît une épidémie de pneumonie, c’est ainsi qu’est découvert le nouveau coronavirus : le SarsCOV2, appelé plus communément le COVID 19. (3)

Le virus peut se transmettre par l'intermédiaire de gouttelettes, d’aérosols, par manuportage, ou par contact avec une surface inerte infectée. (3) (4) (5)

 

Symptomes et gravite 

 

Les manifestations cliniques du COVID 19 sont diverses et vont de l’asymptomatique au décès. Les cas infectés asymptomatiques sont estimés de 15 à 30%. (5)

Des symptômes légers sont décrits : des céphalées, de la toux, une fébricule, des diarrhées, une asthénie. Il est parfois observé une perte brutale du goût et/ou de l’odorat. (3)

Ces formes bénignes peuvent évoluées en pneumopathies virales plus graves nécessitant une hospitalisation, et parfois l’admission en réanimation. Il est observé des insuffisances respiratoires, des mécanismes thromboemboliques, des syndromes de détresse respiratoire aiguë, des défaillances multiviscérales pouvant entraîner le décès. (6)

Un covid long a été décrit, avec des symptômes variables, comme une asthénie chronique, des séquelles respiratoires, des troubles neurologiques. (7)

 

Epidémiologie

 

En France 

En France, entre mars 2020 et début septembre 2021, 460 000 personnes ont été hospitalisées et 116 000 personnes sont décédées à l'hôpital ou en EHPAD. (8)

D’après l’OMS 168 000 personnes sont mortes en France, de janvier 2020 jusqu’au 11 février 2024 (9)

 

Dans le monde 

A l’échelle mondiale, un total de 6,95 millions de décès est recensé au 18 août 2023 (10).

Couverture vaccinale

 

En France 

D’après une enquête de la DRESS, à l'automne 2022 ; 93 % des personnes majeures ont reçu au moins une dose de vaccin contre le Covid-19. 83 % disposaient d’un schéma vaccinal complet. 7 % n’avaient reçu aucune dose de vaccin. (11)

Les taux mesurés dans les trois départements et régions d’outre-mer (DROM) enquêtés sont sensiblement inférieurs : en Guadeloupe, 49 % des personnes avaient un schéma complet, 46 % en Martinique et 67 % à La Réunion alors que tous les départements de la métropole ont des taux compris entre 70 et 90%. 

 

Dans le monde 

D’après l’OMS, en juin 2022 seuls 58 des 194 États Membres de l’OMS avaient atteint une couverture vaccinale de 70% et dans les pays à faible revenu, seuls 37 % des agents de santé avaient bénéficié d’un schéma complet de primovaccination. Les problèmes d’approvisionnement, financiers et techniques en sont la principale cause.(11)

 

            

Sources

  1. Qu’est-ce qu’un coronavirus ? Définition, recherches… [Internet]. Institut Pasteur de Lille. [cité 28 févr 2024]. Disponible sur: https://pasteur-lille.fr/actualites/dossiers/definition-coronavirus/
  2. Tratner I. SRAS : 1. Le virus. médecine/sciences. 1 août 2003;19(8‑9):885‑91.

  3. Institut Pasteur [Internet]. 2020 [cité 15 avr 2024]. Covid-19 (virus SARS-CoV-2). Disponible sur: https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/covid-19-virus-sars-cov-2
  4. Quelles sont les mesures actuelles? | Coronavirus COVID-19 [Internet]. [cité 19 févr 2024]. Disponible sur: https://www.info-coronavirus.be/fr/faq/

  5. Revue rapide de la littérature scientifique  prop.pdf [Internet]. [cité 4 avr 2024]. Disponible sur: https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/covid/2989-asymptomatiques-potentiel-transmission-covid19.pdf

  6. Taghboulit N, Voiriot G, Demoule A, Helms J. Infections sévères à SARS-CoV-2. Rev Mal Respir Actual. juin 2021;13(1):1S68‑71.

  7. Covid long, symptômes prolongés du Covid-19 chez l’adulte [Internet]. [cité 15 avr 2024]. Disponible sur: https://www.ameli.fr/lille-douai/assure/sante/themes/covid-19/covid-19-long/covid-long-symptomes-prolonges-covid-19

  8. https://www.insee.fr/fr/statistiques/5432509?sommaire=5435421#onglet-1.

  9. datadot [Internet]. [cité 1 mars 2024]. COVID-19 deaths | WHO COVID-19 dashboard. Disponible sur: https://data.who.int/dashboards/covid19/cases

  10. Statista [Internet]. [cité 4 avr 2024]. Covid : nombre de morts par pays dans le monde 2023. Disponible sur: https://fr.statista.com/statistiques/1101324/morts-coronavirus-monde/

  11. ER1280EMB.pdf [Internet]. [cité 30 juill 2024]. Disponible sur: https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/2023-09/ER1280EMB.pdf