La Politique Vaccinale en France

              

                    

En Bref
   La politique vaccinale en France est fixée par le ministre de la Santé qui révise chaque année le calendrier vaccinal français, après avis du Comité Technique de Vaccination (CTV) et du Haut Conseil de Santé Publique (HCSP). Ce calendrier définit les vaccinations obligatoires et recommandées pour la population générale en France, ainsi que le rythme des injections. L'utilisation de vaccins combinés et la simplification du calendrier vaccinal sont les deux méthodes utilisées ces dernières années pour améliorer la couverture vaccinale des nourrissons.
    L'opposition des vaccinations obligatoires VS recommandées chez le nourrisson a été la source de nombreuses incompréhensions. Le ministre de la Santé, après l'organisation d'une concertation citoyenne, a étendu l'obligation vaccinale à l'ensemble des vaccinations du nourrisson proposées en population générale, pour les enfants nés à partir de janvier 2018. Le non-respect de cette obligation ne permettra pas l'accès aux collectivités, après avoir laissé un délai de 3 mois aux parents pour remettre à jour les vaccinations de l'enfant. L'objectif de cette mesure était l'amélioration de la couverture vaccinale pour les vaccins concernés. Cette décision a été la source de plusieurs débats, en opposant l'obligation vaccinale aux libertés individuelles du patient. La complexité de la décision est liée à la double composante de la vaccination qui apporte une protection individuelle mais aussi collective. En 2022, la couverture vaccinale pour les vaccins obligatoires avait nettement progressé par rapport à celle d'avant 2018.

               

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Sources

Revues systématiques

  • González-Lorenzo M, Piatti A, Coppola L, Gramegna M, Demicheli V, Melegaro A, et al. Conceptual frameworks and key dimensions to support coverage decisions for vaccines. Vaccine. 25 févr 2015;33(9):1206‑17. Prisma ●●○○ ; Amstar ●●○

  • Piso B, Wild C. Decision support in vaccination policies. Vaccine. 9 oct 2009;27(43):5923‑8. Prisma ●●○○ ; Amstar ●○○

  • Burchett HED, Mounier-Jack S, Griffiths UK, Mills AJ. National decision-making on adopting new vaccines: a systematic review. Health Policy Plan. mai 2012;27 Suppl 2:ii62-76. Prisma ●●○○ ; Amstar ●○○

  • Maman K, Zöllner Y, Greco D, Duru G, Sendyona S, Remy V. The value of childhood combination vaccines: From beliefs to evidence. Hum Vaccin Immunother. 2015;11(9):2132‑41. Prisma ●●○○ ; Amstar ●●○

  • Wigham S, Ternent L, Bryant A, Robalino S, Sniehotta FF, Adams J. Parental financial incentives for increasing preschool vaccination uptake: systematic review. Pediatrics. oct 2014;134(4):e1117-1128. Prisma ●●●○ ; Amstar ●●○