LES FAUSSES CONTRE-INDICATIONS

         

 

En Bref
Les contre-indications définitives à la vaccination sont rares. Les principales, valables pour tous, sont : une réaction allergique grave connue à l’un des composants du vaccin ou à une précédente injection du vaccin, et l’immunodépression (congénitale ou acquise) pour les vaccins vivants atténués.

Certaines conditions sont perçues à tort comme des contre-indications, représentant des occasions manquées de vacciner les individus :
- Un enfant malade lors de la consultation n’est une contre-indication qu’en cas d’infection modérée à grave, et celle-ci reste temporaire. Les infections mineures apyrétiques ne doivent pas entraîner le report de la vaccination.
- La grossesse constitue une contre-indication temporaire aux vaccins vivants atténués. Le risque est essentiellement théorique et les données de pharmacovigilance pour ces vaccins sont rassurantes. La vaccination anti-grippale ainsi que DTP et coqueluche peuvent être faite en toute sécurité. Les données de sécurité sont par ailleurs rassurantes pour les autres vaccins inactivés. 
- La vaccination est rarement contre-indiquée chez les sujets allergiques (sauf en cas de réaction allergique grave au vaccin ou à l’un de ses composants). Il faut rappeler qu'une “personne allergique” n'est pas allergique à tout.

 

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Sources

     Revues systématiques et méta-analyse

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