La Politique Vaccinale en France

              

                    

En Bref
   La politique vaccinale en France est fixée par le ministre de la Santé qui révise, après avis du Comité Technique de Vaccination (CTV) et du Haut Conseil de Santé Publique (HCSP), chaque année le calendrier vaccinal français. Ce calendrier définit les vaccinations obligatoires et recommandées pour la population générale en France, ainsi que le rythme des injections. Les vaccins combinés et la simplification du calendrier vaccinal ont été les deux méthodes utilisées ces dernières années pour améliorer la couverture vaccinale des nourrissons.
    L'opposition des vaccinations obligatoires VS recommandées chez le nourrisson a été la source de nombreuses incompréhensions. Le ministre de la Santé, après l'organisation d'une concertation citoyenne, a étendu l'obligation vaccinale à l'ensemble des vaccinations du nourrisson proposées en population générale, pour les enfants nés à partir de janvier 2018. Le non-respect de cette obligation ne permettra pas l'accès aux collectivités, après avoir laissé un délai de 3 mois aux parents pour remettre à jour les vaccinations de l'enfant. Cette décision a été la source de plusieurs débats, en opposant l'obligation vaccinale aux libertés individuelles du patient. La complexité de la décision est liée à la double composante de la vaccination qui apporte une protection individuelle mais aussi collective.

               

cliquez

                     

Articles reliés :  Conflits d'intérêts et Lobby Pharmaceutique, Surcharge du système immunitaire

 

                        

Sources

Revues systématiques 

  1. González-Lorenzo M, Piatti A, Coppola L, Gramegna M, Demicheli V, Melegaro A, et al. Conceptual frameworks and key dimensions to support coverage decisions for vaccines. Vaccine. 25 févr 2015;33(9):1206‑17. Prisma ●●○○ ; Amstar ●●○

  2. Piso B, Wild C. Decision support in vaccination policies. Vaccine. 9 oct 2009;27(43):5923‑8. Prisma ●●○○ ; Amstar ●○○

  3. Burchett HED, Mounier-Jack S, Griffiths UK, Mills AJ. National decision-making on adopting new vaccines: a systematic review. Health Policy Plan. mai 2012;27 Suppl 2:ii62-76. Prisma ●●○○ ; Amstar ●○○

  4. Maman K, Zöllner Y, Greco D, Duru G, Sendyona S, Remy V. The value of childhood combination vaccines: From beliefs to evidence. Hum Vaccin Immunother. 2015;11(9):2132‑41. Prisma ●●○○ ; Amstar ●●○

  5. Wigham S, Ternent L, Bryant A, Robalino S, Sniehotta FF, Adams J. Parental financial incentives for increasing preschool vaccination uptake: systematic review. Pediatrics. oct 2014;134(4):e1117-1128. Prisma ●●●○ ; Amstar ●●○

Revues narratives

  1. Koslap-Petraco MB, Parsons T. Communicating the benefits of combination vaccines to parents and health care providers. J Pediatr Health Care. avr 2003;17(2):53‑7.  

  2. Nohynek H, Wichmann O, D Ancona F, VENICE National Gatekeepers. National Advisory Groups and their role in immunization policy-making processes in European countries. Clin Microbiol Infect. déc 2013;19(12):1096‑105.  

  3. Halsey NA. Safety of combination vaccines: perception versus reality. Pediatr Infect Dis J. nov 2001;20(11 Suppl):S40-44.  

  4. Black S. The role of health economic analyses in vaccine decision making. Vaccine. 9 déc 2013;31(51):6046‑9.  

  5. Opel DJ, Diekema DS, Marcuse EK. A critique of criteria for evaluating vaccines for inclusion in mandatory school immunization programs. Pediatrics. août 2008;122(2):e504-510. 

  6. Galanakis E, Jansen A, Lopalco PL, Giesecke J. Ethics of mandatory vaccination for healthcare workers. Euro Surveill. 7 nov 2013;18(45):20627.  

  7. Maltezou HC, Poland GA. Immunization of Health-Care Providers: Necessity and Public Health Policies. Healthcare (Basel). 1 août 2016;4(3). 

  8. Dubov A, Phung C. Nudges or mandates? The ethics of mandatory flu vaccination. Vaccine. 21 mai 2015;33(22):2530‑5.  

  9. MacDonald NE, Harmon S, Dube E, Steenbeek A, Crowcroft N, Opel DJ, et al. Mandatory infant & childhood immunization: Rationales, issues and knowledge gaps. Vaccine. 18 2018;36(39):5811‑  

Littérature grise

  1. pdf [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://inpes.santepubliquefrance.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1152.pdf

  2. pdf [Internet]. [cité 5 juin 2017]. Disponible sur: http://medphar.univ-poitiers.fr/santepub/images/staff_2008/080521_politique_vaccinale.pdf

  3. pdf [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: https://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/avis_64_obligation_de_vacc_1.pdf

  4. avis-citoyen-vaccination.pdf [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://concertation-vaccination.fr/wp-content/uploads/2016/11/avis-citoyen-vaccination.pdf

  5. avis-professionnels-vaccination.pdf [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://concertation-vaccination.fr/wp-content/uploads/2016/11/avis-professionnels-vaccination.pdf

  6. pdf [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://www.ccne-ethique.fr/sites/default/files/publications/avis087.pdf

  7. Calendrier des vaccinations | service-public.fr [Internet]. [cité 5 juin 2017]. Disponible sur: https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F724

  8. Code de la santé publique - Article L3111-2. Code de la santé publique.

  9. Code de la santé publique - Article L3111-4. Code de la santé publique.

  10. Code de la santé publique - Article L3112-1. Code de la santé publique.

  11. Code de la santé publique - Article L3116-4. Code de la santé publique.

  12. Code du travail - Article R231-65-1. Code du travail.

  13. Code pénal - Article 227-17. Code pénal.

  14. Code pénal - Article 441-1. Code pénal.

  15. Définition de l’obligation vaccinale dans un cadre indemnitaire [Internet]. Paris: Haut Conseil de la Santé Publique; 2011 déc. Disponible sur: http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=242

  16. desc-mit-2016-specificites-enjeux-moteurs-et-freins-de-la-politique-vaccinale-en-france-may.pdf [Internet]. [cité 5 juin 2017]. Disponible sur: http://www.infectiologie.com/UserFiles/File/formation/desc/2016/desc-mit-2016-specificites-enjeux-moteurs-et-freins-de-la-politique-vaccinale-en-france-may.pdf

  17. pdf [Internet]. [cité 5 juin 2017]. Disponible sur: https://halshs.archives-ouvertes.fr/halshs-00436994/document

  18. Espace-participatif-Vaccination_rapport.pdf [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://concertation-vaccination.fr/wp-content/uploads/2016/11/Espace-participatif-Vaccination_rapport.pdf

  19. Etudes-qualitatives.pdf [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://concertation-vaccination.fr/wp-content/uploads/2016/11/Etudes-qualitatives.pdf

  20. L’élaboration des recommandations vaccinales [Internet]. [cité 7 juin 2017]. Disponible sur: http://www.vaccination-info-service.fr/Generalites-sur-les-vaccinations/La-politique-vaccinale-en-France/L-elaboration-des-recommandations-vaccinales

  21. La fixation des prix et du taux de remboursement [Internet]. [cité 7 juin 2017]. Disponible sur: http://www.vaccination-info-service.fr/Generalites-sur-les-vaccinations/La-politique-vaccinale-en-France/La-fixation-des-prix-et-du-taux-de-remboursement

  22. La politique vaccinale de la France / Archives / Actualités / Accueil / Cour des Comptes - Cour des comptes [Internet]. [cité 5 juin 2017]. Disponible sur: https://www.ccomptes.fr/Actualites/Archives/La-politique-vaccinale-de-la-France

  23. La réglementation des vaccins [Internet]. [cité 7 juin 2017]. Disponible sur: http://www.vaccination-info-service.fr/Generalites-sur-les-vaccinations/La-politique-vaccinale-en-France/La-reglementation-des-vaccins

  24. Le CNGE pour une politique vaccinale cohérente et efficace - Décembre 2016 [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: https://www.cnge.fr/conseil_scientifique/productions_du_conseil_scientifique/le_cnge_pour_une_politique_vaccinale_coherente_et_/

  25. Le point sur Les vaccinations [Internet]. [cité 5 juin 2017]. Disponible sur: http://www.hcsp.fr/Explore.cgi/PointSur?clef=1

  26. Les déterminants de la politique vaccinale [Internet]. Disponible sur: http://www.hcsp.fr/Explore.cgi/Telecharger?NomFichier=ad711430.pdf

  27. LOI n° 2004-806 du 9 août 2004  relative à la politique de santé publique. 2004-806 août 9, 2004.

  28. LOI n° 2017-1836 du 30 décembre 2017 de financement de la sécurité sociale pour 2018 - Article 49. 2017-1836 déc 30, 2017.

  29. team EC for DP and C (ECDC)-HCU-E editorial. Mandatory and recommended vaccination in the EU, Iceland and Norway: results of the VENICE 2010 survey on the ways of implementing national vaccination programmes [Internet]. 2012 [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=20183

  30. mtg-306877-vaccinations_en_france_aspects_ethiques_et_reglementaires--WTvOIX8AAQEAAHWwvnQAAAAO-a.pdf [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://www.jle.com/download/mtg-306877-vaccinations_en_france_aspects_ethiques_et_reglementaires--WTvOIX8AAQEAAHWwvnQAAAAO-a.pdf

  31. Haute Autorité de santé. Nécessité des rappels vaccinaux chez l’enfant - Exigibilité des vaccinations en collectivité [Internet]. 2017 p. 26. Disponible sur: https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2017-12/reco_vaccinale_necessite_des_rappels_vaccinaux_chez_lenfant_exigibilite_des_vaccinations_en_collectiv_2017-12-26_18-37-41_83.pdf

  32. Obligation vaccinale: protéger sans contraindre, c’est possible | Académie nationale de médecine [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://www.academie-medecine.fr/obligation-vaccinale-proteger-sans-contraindre-cest-possible/

  33. OBLIGATIONS VACCINALES CHEZ LE NOURRISSON [Internet]. [cité 4 août 2018]. Disponible sur: http://inpes.santepubliquefrance.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1836.pdf

  34. Politique vaccinale | Société Française de Pédiatrie [Internet]. [cité 5 juin 2017]. Disponible sur: http://www.sfpediatrie.com/page/politique-vaccinale

  35. Politique vaccinale et obligation vaccinale en population générale [Internet]. Paris: Haut Conseil de la Santé Publique; 2014 mars. Disponible sur: http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=455

  36. programme_national_d_amelioration_de_la_politique_vaccinale_2012-2017_2_.pdf [Internet]. [cité 8 juin 2017]. Disponible sur: http://social-sante.gouv.fr/IMG/pdf/programme_national_d_amelioration_de_la_politique_vaccinale_2012-2017_2_.pdf

  37. pdf [Internet]. [cité 5 juin 2017]. Disponible sur: http://social-sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_sur_la_politique_vaccinale_janvier_2016_.pdf

  38. Rapport-de-la-concertation-citoyenne-sur-la-vaccination.pdf [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://concertation-vaccination.fr/wp-content/uploads/2016/04/Rapport-de-la-concertation-citoyenne-sur-la-vaccination.pdf

  39. pdf [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/refusdesoins.pdf

  40. pdf [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://www3.chu-rouen.fr/NR/rdonlyres/3AC85119-AEEF-41CD-B146-05C46A0B875D/5761/SFP_Vaccins_24_06_15.pdf

  41. Simplification du calendrier vaccinal [Internet]. Paris: Haut Conseil de la Santé Publique; 2012 déc. Disponible sur: http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=320

  42. Surveillance des vaccins, politique vaccinale - ANSM : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé [Internet]. [cité 5 juin 2017]. Disponible sur: http://ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-vaccins/Surveillance-des-vaccins-politique-vaccinale/(offset)/0

  43. Vaccination obligatoire [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://www.conseil-etat.fr/Actualites/Communiques/Vaccination-obligatoire

  44. Vaccination obligatoire - Actualités - [Internet]. [cité 10 juin 2017]. Disponible sur: http://www.infectiologie.com/fr/actualites/vaccination-obligatoire_-n.html

  45. Vaccins obligatoires - Ministère des Solidarités et de la Santé [Internet]. [cité 4 août 2018]. Disponible sur: http://solidarites-sante.gouv.fr/prevention-en-sante/preserver-sa-sante/vaccination/vaccins-obligatoires/