Efficacité des vaccins contre la rougeole

                     

                    

En Bref
Le vaccin contre la rougeole en une dose a été introduit en 1983 en France dans le calendrier vaccinal, suivi d’une deuxième dose en 1997.

L’analyse des données des institutions de santé et de la littérature permet d’affirmer que :
- Les vaccins sont très immunogènes : le taux de séroconversion chez les plus de 12 mois est de 90 à 95% pour une dose et entre 97 et 100% pour deux doses.
- La durée de protection est longue : Peu d’études incluses ici ont étudié ce point, mais les institutions estiment que la durée de protection est longue voire à vie.  
- Les vaccins ont prouvé leur efficacité clinique : les essais et études épidémiologiques retrouvent une efficacité qui varie entre 85% et 95% pour une dose, et entre 92% et 97% pour deux doses. Ils sont également efficaces contre la propagation aux personnes contacts, sur la mortalité liée à la rougeole voire sur la mortalité toute cause confondue (preuve faible).

Les données épidémiologiques françaises et internationales ont montré une réduction majeure de la rougeole suite à l’introduction de la vaccination :
- En France, le nombre de cas est passé de 500 000 / an (dont 15-30 décès) avant la vaccination à 40 cas / an (et moins de 5 décès) en 2006-2007. Une recrudescence de cas et plusieurs épidémies se succèdent depuis 2008, dont une majeure en 2011.
- Dans le Monde : avant la généralisation de la vaccination, on estimait chaque année 30 millions de cas dont plus de 2 millions de décès. Entre 2000 et 2012, l’incidence a chuté de 80% et la mortalité de 84% : 20.5 millions de décès ont été évités sur cette période grâce à la vaccination. Fin 2015, la rougeole était éliminée dans 61 états membres de l'OMS.

Les institutions s’accordent donc à dire que l’élimination de la rougeole est jugée possible par la vaccination, à condition d’atteindre une couverture vaccinale supérieure à 95% pour deux doses.

              

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Sources 

      Méta-analyses et revues systématiques

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