Composition des vaccins anti-grippaux

               

                

Les vaccins utilisés sont préparés à partir de virus cultivés sur œufs de poule embryonnés exempts du virus de leucose aviaire. Il existe deux types de vaccins anti-grippaux : [1]

  • les vaccins inactivés injectables : les vaccins sont composés soit de virus entiers inactivés, soit d’antigènes de surface du virus grippal soit de virions fragmentés.

  • les vaccins vivants atténués.

              

Depuis plusieurs décennies, le vaccin contre la grippe est composé de trois souches de virus différents : l’une de sous-type A (H1N1), l’autre de sous-type A(H3N2), et la troisième de type B. Du fait de la variabilité des virus grippaux, le choix des souches vaccinales est adapté chaque année en fonction des données épidémiologiques, déterminé par l’OMS et contrôlé par l’Agence européenne du médicament (EMA). [1]

            

L’OMS recommande que les vaccins quadrivalents destinés à être utilisés pendant la saison grippale 2021-2022 dans l’hémisphère Nord contiennent les virus suivants : [2]

> Vaccins contenant des virus propagés sur œufs

  • Un virus de type A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09

  • Un virus de type A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2)

  • Un virus de type B/Washington/02/2019 (lignée B/Victoria)

  • Un virus de type B/Phuket/3073/2013 (lignée B/Yamagata)

 

> Vaccins contenant des virus propagés en culture cellulaire ou recombinants

  • Un virus de type A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09

  • Un virus de type A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2)

  • Un virus de type B/Washington/02/2019 (lignée B/Victoria)

  • Un virus de type B/Phuket/3073/2013 (lignée B/Yamagata)

La nomenclature pour décrire le type de virus de la grippe est exprimée dans cet ordre : 1. type de virus, 2.origine géographique où il a été isolé, 3.numéro de souche, 4.année d'isolement, et 5.sous-type de virus).[3]

                    

Pour la saison 2021-2022, les 3 vaccins antigrippaux tétravalents inactivés pris en charge par l’Assurance maladie sont : [2]

  • Vaxigrip Tetra et Efluelda (Sanofi Pasteur)

  • Influvac Tetra (Mylan)

 

Avant l’âge de 3 ans, seul le vaccin Vaxigrip Tetra peut être utilisé. À partir de 3 ans, les vaccins Vaxigrip Tetra et Influvac Tetra peuvent être utilisés indifféremment selon les recommandations de la HAS. Pour les 65 ans et plus, les vaccins Vaxigrip Tetra, Efluelda et Influvac Tetra peuvent être utilisés indifféremment selon les recommandations de la HAS.

Depuis le 2 mars 2021, extension de l'indication du vaccin EFLUELDA à partir de l'âge de 60 ans au lieu de 65 ans. Toutefois, le coût du vaccin n'est pris en charge par l'assurance maladie qu'à partir de l'âge de 65 ans [4].

Les vaccins disponibles pour la saison 2021-2022 en France sont présentés ici : [2]

 

          

Vaccin

Composés antigéniques

Excipients

Adjuvants

Vaccin inactivés

EFLUELDA®

2021-2022

Pour une dose de 0,7 mLVirus grippal (inactivé, fragmenté) des quatre souches suivantes * :

  1. A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09 - souche analogue (A/Victoria/2570/2019, IVR-215) : 60 microgrammes d'hémagglutinine

  2. A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2) - souche analogue (A/Tasmania/503/2020, IVR-221) : 60 microgrammes d'hémagglutinine

  3. B/Washington/02/2019 - souche analogue (B/Washington/02/2019, type sauvage) : 60 microgrammes d'hémagglutinine

  4. B/Phuket/3073/2013 - souche analogue (B/Phuket/3073/2013, type sauvage) : 60 microgrammes d'hémagglutinine

* : cultivées sur œufs embryonnés de poules.

 

  • Solution de chlorure de sodium isotonique tamponnée au phosphate de sodium

  • Chlorure de sodium : moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose, c’est-à-dire que ce produit est essentiellement « sans sodium »

  • Phosphate de sodium monobasique

  • Phosphate de sodium dibasique

  • Octoxinol-9

  • Eau pour préparations injectables

  • traces d’œuf comme l’ovalbumine

  • des traces de formaldéhyde


AUCUN

INFLUVACTETRA®

2021-2022
Vaccin quadrivalent à antigènes de surface

Pour une  dose de 0,5 mLAntigènes de surface (hémagglutinine et neuraminidase)* de virus de la grippe inactivé des souches suivantes :

  • A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09 - souche analogue (A/Victoria/1/2020, MEDI 340505) : 15 microgrammes d'hémagglutinine

  • A/Cambodia/e0826360/2020 - souche analogue (A/Tasmania/503/2020, MEDI 339018) : 15 microgrammes d'hémagglutinine

  • B/Washington/02/2019 - souche analogue (B/Washington/02/2019, type sauvage) : 15 microgrammes d'hémagglutinine

  • B/Phuket/3073/2013 - souche analogue (B/Phuket/3073/2013, souche sauvage) : 15 microgrammes d'hémagglutinine

* : cultivé sur œufs embryonnés de poules provenant d’élevages sains.

  • Chlorure de potassium

  • Phosphate monopotassique

  • Phosphate disodique dihydraté

  • Chlorure de sodium

  • Chlorure de calcium dihydraté

  • Chlorure de magnésium hexahydraté

  • Eau pour préparations injectables.

INFLUVAC TETRA peut contenir des traces d’œufs (telles que ovalbumine, protéines de poulet), de formaldéhyde, de bromure de cétyltriméthylammonium, de polysorbate 80 ou de gentamicine qui sont utilisés lors du procédé de fabrication

AUCUN

VAXIGRIPTETRA®

2021-2022

 

Vaccin grippal quadrivalent (inactivé, à virion fragmenté).

Pour une dose de 0,5 mL

Virus grippal (inactivé, fragmenté) des quatre souches suivantes * :

  • A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09 - souche analogue (A/Victoria/1/2020, MEDI 340505) : 15 microgrammes d'hémagglutinine

  • A/Cambodia/e0826360/2020 - souche analogue (A/Tasmania/503/2020, MEDI 339018) : 15 microgrammes d'hémagglutinine

  • B/Washington/02/2019 - souche analogue (B/Washington/02/2019, type sauvage) : 15 microgrammes d'hémagglutinine

  • B/Phuket/3073/2013 - souche analogue (B/Phuket/3073/2013, type sauvage) : 15 microgrammes d'hémagglutinine

* : culture sur œufs embryonnés de poules provenant d’élevages sains.

  • Chlorure de sodium

  • Chlorure de potassium

  • Phosphate disodique dihydraté

  • Phosphate monopotassique

  • Eau pour préparations injectables

VaxigripTetra peut contenir des traces d’œufs, comme ovalbumine, des traces de néomycine, de formaldéhyde et de d'octoxinol-9, utilisés lors du procédé de fabrication

  AUCUN

                   

                

Sources 

Littérature grise

  1. Relevé épidémiologique hebdomadaire 19 MARCH 2021, Disponible sur: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/340238/WER9611-eng-fre.pdf

  2. Vaccins - MesVaccins.net [Internet]. [cité 25 mai 2022]. Disponible sur: https://www.mesvaccins.net/web/vaccines?utf8=%E2%9C%93&name_or_disease=disease&search-by-name=&search-by-disease=15&search-by-age=&age_unit=ans&commit=Chercher

  3. Pinkbook | Influenza | Epidemiology of Vaccine Preventable Diseases | CDC [Internet]. [cité 25 mai 2022]. Disponible sur: https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/flu.html   

  4. Vaccination contre la grippe saisonnière [Internet]. [cité 24 avr 2022]. Disponible sur: https://www.ameli.fr/medecin/sante-prevention/vaccination-grippe-saisonniere#:~:text=Les%20vaccins%20utilis%C3%A9s%20en%20France,un%20vaccin%20du%20laboratoire%20Mylan.

             

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